Койки краткосрочного пребывания

ДИНАМИКА РАБОТЫ КОЕК СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Полный текст:

Утверждение приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17.05.2012 № 555н позволило инициировать процесс формирования коечного фонда стационарного отделения скорой медицинской помощи, в виде коек скорой медицинской помощи (далее — коек) суточного и краткосрочного пребывания. С 2012 по 2016 г. число коек в коечном фонде Российской Федерации увеличилось с 122 до 530, а их доля — с 0,01% до 0,05% (из них коек краткосрочного пребывания — 64,7%, суточного — 35,3%). Среднегодовая занятость коек уменьшилась с 343,1 до 208,3, оборот коек вырос с 68,6 до 355,9, показатель летальности сократился с 1,21% до 0,17%. Результаты свидетельствуют о становлении новой организационной технологии в многопрофильных стационарах экстренной помощи России.

Ключ. слова

Об авторах

Контакт: Алимов Руслан Рашидович

Список литературы

1. Парфенов В. Е., Багненко С. Ф., Мирошниченко А. Г., Алимов Р. Р., Пенюгина Е. Н., Стожаров В. В., Линец Ю. П., Барсукова И. М., Бумай А. О., Корбут Д. Л., Зайцев А. В., Разумный Н. В., Магадиев М. Ф. Научно обоснованный расчет коек стационарного отделения скорой медицинской помощи // Скорая медицинская помощь. 2013. № 2. С. 72–77. [Parfenov V. E., Bagnenko S. F., Miroshnichenko A. G., Alimov R. R., Penjugina E. N., Stozharov V. V., Linec Ju.P., Barsukova I. M., Bumaj A. O., Korbut D. L., Zajcev A. V., Razumnyj N. V., Magadiev M. F. Nauchno obosnovannyj raschjot koek stacionarnogo otdelenija skoroj medicinskoj pomoshhi. Skoraja medicinskaja pomoshh’, 2013, № 2, pp. 72–77 (In Russ.)].

2. Алимов Р. Р., Парфенов В. Е., Багненко С. Ф., Мирошниченко А. Г., Стожаров В. В., Линец Ю. П. Интенсификация использования ресурсов многопрофильного стационара за счет внедрения технологии стационарного отделения скорой медицинской помощи // Скорая медицинская помощь. 2013. № 4. С. 76–83. [Alimov R. R., Parfenov V. E., Bagnenko S. F., Miroshnichenko A. G., Stozharov V. V., Linec Ju. P. Intensifikacija ispol’zovanija resursov mnogoprofil’nogo stacionara za schjot vnedrenija tehnologii stacionarnogo otdelenija skoroj medicinskoj pomoshhi. Skoraja medicinskaja pomoshh’, 2013, № 4, pp. 76–83 (In Russ.)].

3. Багненко С.Ф, Кужель А. М., Мирошниченко А. Г., Стожаров В. В., Алимов Р. Р., Юрков И. В., Бутина Л. В., Богорад И. В. Первые результаты реализации пилотного проекта «стационарное отделение скорой медицинской помощи» в многопрофильном стационаре // Скорая медицинская помощь. 2016. № 3. С. 71–76. [Bagnenko S. F., Kuzhel’ A.M., Miroshnichenko A. G., Stozharov V. V., Alimov R. R., Jurkov I. V., Butina L. V., Bogorad I. V. Pervye rezul’taty realizacii pilotnogo proekta «stacionarnoe otdelenie skoroj medicinskoj pomoshhi» v mnogoprofil’nom stacionare. Skoraja medicinskaja pomoshh’, 2016, № 3, pp. 71–76 (In Russ.)].

4. Алимов Р. Р., Мирошниченко А. Г., Линец Ю. П., Божко В. О. Динамика обоснованности госпитализации в многопрофильном стационаре после внедрения стационарного отделения скорой медицинской помощи // Скорая медицинская помощь. 2017. № 2. С. 56–63. [Alimov R. R., Miroshnichenko A. G., Linec Ju.P., Bozhko V. O. Dinamika obosnovannosti gospitalizacii v mnogoprofil’nom stacionare posle vnedrenija stacionarnogo otdelenija skoroj medicinskoj pomoshhi. Skoraja medicinskaja pomoshh’, 2017, № 2, pp. 56–63 (In Russ.)].

5. Теплов В. М. Стационарное отделение скорой медицинской помощи в Российской Федерации: ситуация сегодня (ПСПбГМУ им. И. П. Павлова Минздрава России) // Мат-лы 16-го Всероссийского конгресса (научно-практической конференции с международным участием), посвященного 85-летию Санкт-Петербургского НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе и 35-летию кафедры скорой медицинской помощи Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова, «Скорая медицинская помощь 2017» (8–9 июня 2017 года). [Teplov V. M. Stacionarnoe otdelenie skoroj medicinskoj pomoshhi v Rossijskoj Federacii: situacija segodnja (PSPbGMU im. I. P. Pavlova Minzdrava Rossii). Materialy 16-go Vserossijskogo kongressa (nauchno-prakticheskoj konferencii s mezhdunarodnym uchastiem), posvjashhjonnogo 85-letiju Sankt-Peterburgskogo NII skoroj pomoshhi im. I. I. Dzhanelidze i 35-letiju kafedry skoroj medicinskoj pomoshhi Severo-Zapadnogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta im. I. I. Mechnikova, «Skoraja medicinskaja pomoshh’-2017» (8–9 ijunja 2017 goda) (In Russ.)].

6. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н «Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи». [Prikaz Ministerstva zdravoohranenija Rossijskoj Federacii ot 20 ijunja 2013 g. № 388n “Ob utverzhdenii porjadka okazanija skoroj, v tom chisle skoroj specializirovannoj, medicinskoj pomoshhi” (In Russ.)].

Дополнительные файлы

Для цитирования: Багненко С.Ф., Алимов Р.Р., Александрова Г.А., Мирошниченко А.Г., Стожаров В.В. ДИНАМИКА РАБОТЫ КОЕК СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. Скорая медицинская помощь. 2017;18(3):4-8. https://doi.org/10.24884/2072-6716-2017-18-3-4-8

For citation: Bagnenko S.F., Alimov R.R., Aleksandrova G.A., Miroshnichenko A.G., Stozharov V.V. DYNAMIC PERFORMANCE OF EMERGENCY HOSPITAL BEDS USAGE IN THE RUSSIAN FEDERATION. EMERGENCY MEDICAL CARE. 2017;18(3):4-8. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/2072-6716-2017-18-3-4-8

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Новости Все новости

14 декабря в Деткой городской больнице №1 состоится торжественное открытие отделения скорой медицинской помощи

08 декабря 2017

Детская городская больница №1 – многопрофильный стационар, который работает не только в эксклюзивных направлениях, но и занимается совершенствованием специализированной экстренной помощи. Силами МЧС России, Городской станции скорой медицинской помощи, скоропомощных районных станций и региональных скорых в больницу поступают пациенты в самых сложных, угрожающих жизни ситуациях.

Ежегодное увеличение числа госпитализированных пациентов и амбулаторных обращений в больницу послужило закономерным толчком для создания отделения – полноценного комплекса – скорой медицинской помощи.

Торжественное открытие нового отделения больницы состоится 14 декабря. Отныне в единый блок будут объединены инфекционные боксы, реанимация, палаты интенсивной терапии, амбулаторно-консультативное отделение.

В больнице претворен в жизнь важнейший принцип отделений экстренной помощи: разделение потоков пациентов по степени тяжести их состояния и скорости оказания необходимой медицинской помощи. Новое отделение скорой помощи разделено на 4 зоны.

В красной, самой ургентной, зоне расположена реанимация и операционный блок.

В желтой – палаты интенсивной терапии, куда будут направляться пациенты, нуждающиеся в экстренной медицинской помощи и проведении дополнительных диагностических исследований в кратчайшее время.

В зеленой зоне будут располагаться больные, чье состояние требует неотложной медицинской помощи. Отличительной особенностью этой зоны от стандартных отделений скорой медицинской помощи взрослых стационаров является боксированный вид зеленой зоны: учитывая частое наличие у детей сопутствующей инфекционной патологии, их будут принимать в индивидуальных боксах.

И четвертая – зона планового приема пациентов, которые поступают в стационар и амбулаторно-поликлиническое отделение в заранее обозначенный день для проведения обследования и консультаций. Для удобства будут организованы электронная очередь, просторная зона ожидания и игровая.

Единая для больницы и поликлиники регистратура позволит более рационально распределять потоки пациентов (в т.ч. на плановую госпитализацию), усилить контроль за качеством оказания медицинской помощи и временем ее ожидания.

Еще одно новшество – выделение боксированного инфекционно-диагностического отделения с койками краткосрочного пребывания от 1 до 3 суток и койками для обсервации инфекционных больных (учитывая детский возраст). Наличие коек краткосрочного пребывания позволит обеспечить наблюдение за поступающими пациентами в одном блоке, не распределяя их по отделениям больницы, обследовать в кратчайшие сроки, проводить необходимые медицинские манипуляции, и при отсутствии показаний к более длительному стационарному лечению, передавать их под наблюдение специалистов амбулаторной службы. Это позволит разгрузить другие педиатрические и хирургические отделения больницы, которые оказывают экстренную медицинскую помощь, и даст возможность врачам сосредоточиться на более сложных пациентах.

Каждое отделение скорой медицинской помощи имеет выездные бригады. Сегодня созданы три выездные реанимационно-консультативные неонатологические бригады, которые оказывают медицинскую помощь и помогают в лечении новорожденных детей в родильных домах Санкт-Петербурга, а при необходимости доставляют их в неонатологические отделения Детской городской больницы №1 и другие стационары города.

Койки краткосрочного пребывания

Тел. 8 (812) 384-46-98, 8 (812) 384-46-66

Отдел включает подразделения:

В соответствии с Распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 10 февраля 2003 г. N 57-р «О структуре и деятельности городских организационно-методических отделов (центров) Комитета по здравоохранению» ООСМП несет функции городского оргметодотдела.

Задачами отдела являются:

  • научно-методическое и организационное сопровождение деятельности учреждений лечебной сети города, оказывающих скорую медицинскую помощь;
  • подготовка проектов распорядительных документов по организации скорой медицинской помощи;
  • клинико-экспертная работа, экспертиза качества скорой медицинской помощи, изучение ее непосредственных и отдаленных результатов;
  • научно-исследовательская работа, научно-методическое и организационное сопровождение медицинских научно-исследовательских работ по проблемам скорой медицинской помощи;
  • методическое и организационное сопровождение научных и научно-практических конференций, съездов и симпозиумов по тематике скорой медицинской помощи и неотложной хирургии;
  • участие в учебной работе института — подготовке научных, педагогических и врачебных кадров для обеспечения скорой медицинской помощи (догоспитальный и госпитальный этапы);
  • разработка организационных, управленческих, технологических и кадровых вопросов в рамках реализации концепции реформирования скорой медицинской помощи;
  • редакционно-издательская деятельность – разработка, редактирование и издание методических и учебно-методических материалов, материалов конференций, симпозиумов и научных семинаров.

    Научно-методическое отделение организации скорой медицинской помощи

    Основные направления научно-практической деятельности:

  • совершенствование организационных и финансово-экономических механизмов развития скорой медицинской помощи на догоспитальном и госпитальном этапах оказания медицинской помощи;
  • мониторинг основных показателей работы службы СМП в регионах Российской Федерации, анализ эффективности ее работы;
  • мониторинг основных показателей деятельности Отделений и РСЦ в Санкт-Петербурге для сбора и анализа информации о пациентах с ОНМК и ОКС, поступающих в учреждения здравоохранения;
  • мониторинг состояния острой хирургической патологии в Санкт-Петербурге;
  • мониторинг работы травматологических центров Санкт-Петербурга;
  • Экспертная деятельность, в том числе экспертизы случаев оказания медицинской помощи больным с летальным исходом; экспертизы несчастных случаев на производстве.

    Отделение экстренной медицинской помощи

    Заведующий Александр Леонидович Большаков

    Отделение представляет собой мощный диагностический комплекс, оснащенный современным оборудованием. Здесь работают врачи всех специальностей. В отделении оказывается скорая и специализированная медицинская помощь, включающая в себя весь спектр лечебно-диагностических мероприятий. Отделение является первым в России, осуществляющим медицинскую сортировку поступающих пациентов на основе разделения их по тяжести состояния.

    Основные направления работы:

    • оказание специализированной лечебно-диагностической помощи круглосуточно 365 дней в году (ежегодно около 40 000 пациентов госпитализируются в профильные отделения института и более 20 000 получают экстренную амбулаторную помощь);
    • оказание помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях;
    • мониторинг качества оказания скорой медицинской помощи.

    Отделение работает круглосуточно, 365 дней в году. Ежедневно в отделение обращается более 200 пациентов, ежегодно — более 60000.

    Отделение экстренной медицинской помощи (краткосрочного пребывания)

    Заведующий Дмитрий Леонидович Корбут

    Отделение является первым в России, выполняющим динамическое наблюдение и краткосрочное лечение на койках скорой медицинской помощи. Ежегодно в отделение госпитализируются около 4000 пациентов.

    Основные направления работы: краткосрочное обследование и лечение до установления окончательного диагноза, динамическое наблюдение, решение вопросов преемственности оказания медицинской помощи (направление на амбулаторно-поликлиническое или специализированное стационарное лечение).

    Работа отделений экстренной медицинской помощи позволяет снизить непрофильную нагрузку на специализированные отделения, сократить уровень необоснованной госпитализации, в целом повысить эффективность деятельности института. Научное обоснование работы отделений экстренной медицинской помощи является крайне важным для отечественного здравоохранения.

    Койки краткосрочного пребывания

    АНАЛИЗ ПЯТИЛЕТНЕГО ОПЫТА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОЕК СТАЦИОНАРНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

    В коечном фонде Санкт-Петербурга с 2012 по 2016 г. увеличилось число коек скорой медицинской помощи (СМП) с 40 до 144, их доля — с 0,12% до 0,41% (из них коек краткосрочного пребывания — 47,1%, суточного — 52,9%). Уменьшился удельный вес случаев перевода больных с коек СМП в специализированные отделения с 26,1% до 14,5%. Среднегодовая занятость коек уменьшилась с 435,8 до 167,7 дня, возросла интенсивность работы коек (оборот койки) с 64,4 до 201,6. Снизился уровень летальности среди пролеченных на койках с 0,41% до 0%. Однако обеспеченность населения Санкт-Петербурга койками СМП (27,3 койки 1 млн чел.) остается ниже рекомендуемого уровня (111 коек на 1 млн чел.). За последние 15 лет в Санкт-Петербурге реализованы две программы модернизации приемных отделений многопрофильных стационаров города на основе Закона Санкт-Петербурга «О целевой программе Санкт-Петербурга «Совершенствование экстренной медицинской помощи в Санкт-Петербурге» на 2002-2004 годы» от 21.11.2001 №810-105 и постановления Правительства Санкт-Петербурга от 01.03.2011 г. № 240 «О программе модернизации здравоохранения в Санкт-Петербурге на 2011-2012 годы». Создание нормативной базы функционирования стационарных отделений скорой медицинской помощи (приказы Минздравсоцразвития Российской Федерации (РФ) от 02.08.2010 № 586н, от 17.05.2012 № 555н) позволило впервые в 2012 г. открыть койки скорой медицинской помощи (СМП) в СПб НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе. В соответствии с информационным письмом Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга в рамках реализации пилотного проекта «Стационарное отделение скорой медицинской помощи» с 2014 г. по настоящее время койки СМП краткосрочного пребывания и суточного пребывания используются в крупных многопрофильных стационарах города, накоплен значительный опыт их практической работы. Цель исследования: изучить динамику показателей работы коек скорой медицинской помощи в стационарах Санкт-Петербурга с 2012 по 2016 г.

    Издание: Скорая медицинская помощь
    Год издания: 2017
    Объем: 5с.
    Дополнительная информация: 2017.-N 3.-С.9-13. Библ. 7 назв.
    Просмотров: 5

    Стационарное отделение скорой медицинской помощи

    Заведующий отделением врач терапевт высшей квалификационной категории

    Андрей Вячеславович Кунаев

    Старшая медицинская сестра медицинская сестра высшей квалификационной категории

    Юлия Александровна Давиденко

    Стационарное отделение скорой медицинской помощи Елизаветинской больницы работает круглосуточно и без выходных

    Правила госпитализации: сюда пациенты прибывают на машине скорой помощи, которую жители и гости Санкт-Петербурга всегда могут вызвать по телефону 103.

    Отделение образовано в результате принципиальных изменений алгоритмов лечебно-диагностического процесса. Сортировка больных по тяжести состояния и профилям позволяет сократить время пребывания в отделении и свести период терапевтического бездействия до минимума.

    Круглосуточная экстренная медицинская помощь по всем профилям стационара оказывается благодаря оперативному взаимодействию специалистов следующих служб:

    • диспетчерский блок (медсестра, операторы), где происходит заполнение данных о пациенте в электронную карту больного. Информация оперативно обрабатывается и доступна для врачей-специалистов. Установлен монитор для контроля сроков пребывания пациентов в отделении и информационная сеть;
    • смотровой блок, где всегда присутствуют терапевт, хирург, невролог, находятся ЛОР, гинекологический и урологический кабинеты;
    • травматологический блок с противошоковой операционной, смотровые, перевязочная, гипсовая;
    • лечебно-диагностический блок, cостоит из рентгенологических кабинетов, кабинета УЗИ, лаборатории, кабинета КТ и помещения для санобработки. Здесь расположены 6 круглосуточных коек краткосрочного пребывания для обеспечения наблюдения и лечения диагностически неясных пациентов, а также обеспечивающих наличие резервных коек для пациентов, поступающих при отсутствии мест на профильных отделениях;
    • блок экзогенной интоксикации с отдельным медперсоналом на 13 коек.

    Поступление плановых и экстренных больных происходит по разным каналам. Пациенты, поступающие по ДМС или на платной основе, принимаются в отдельном комфортабельном кабинете, где круглосуточно работает хозрасчетный отдел. Сотрудники хозрасчетного отдела организовывают весь комплекс экстренных лечебно-диагностических мероприятий и без задержки переводят пациентов в палаты повышенной комфортности.

    Смотрите еще:

    • Приказ минздрава рф no 325 Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 июня 2017 г. № 325н “О внесении изменений в Требования к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе […]
    • Учебно-методическое пособие по обществознанию Учебно-методическое пособие по теме: Учебно - методический комплекс учителя истории и обществознания Предварительный просмотр: Учебно-методический комплекс учителя истории и обществознания (полное наименование,автор (авторский […]
    • Закон нижегородской области об ограничении пребывания детей Закон Нижегородской области от 9 марта 2010 г. N 23-З "Об ограничении пребывания детей в общественных местах на территории Нижегородской области" (с изменениями и дополнениями) Закон Нижегородской области от 9 марта 2010 г. N 23-З […]
    • Приказ 1175н от 20122012 бланк Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных […]
    • Закон о выборах совета федерации рф Федеральный закон от 3 декабря 2012 г. N 229-ФЗ "О порядке формирования Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями) Федеральный закон от 3 декабря 2012 г. N 229-ФЗ"О порядке […]
    • Приказ о поощрительной выплате Приказ ФСИН России от 15.09.2017 N 935 "Об утверждении Порядка установления поощрительных выплат за особые достижения в службе сотрудникам уголовно-исполнительной системы и признании утратившими силу приказов Федеральной службы […]
    • Сколько дают штраф за техосмотр Каким автолюбителям обязательно иметь техосмотр? Актуальные штрафы за отсутствие ТО. Понятие технического осмотра автомобиля устарело еще в 2012 году, однако водители по-прежнему именуют процедуру проверки технической исправности […]
    • Правила пдд за тонировку Какой штраф за тонировку с 1 января 2018 года? Штраф за тонировку с 1 января 2018 года не изменяется и составляет 500 рублей, но есть нюансы. Предыстория.С 1 июля 2012 года для водителей, управляющих автомобилями с тонированными […]